Las varices de las piernas son una de las enfermedades más comunes en el mundo y, según la OMS, ocurren en cada quinta persona. La patología de los vasos venosos de las extremidades inferiores se asocia con un mal funcionamiento de las válvulas intravenosas, dilatación de las venas y adelgazamiento de sus paredes. Esto conduce a un reflujo de sangre y su estancamiento en los vasos. Los movimientos del paciente son difíciles, aparece el síndrome de dolor, la capacidad de trabajo y la calidad de vida disminuyen.
Las venas varicosas de las extremidades inferiores son causadas por muchos factores. Por lo tanto, la enfermedad requiere un diagnóstico preciso y un tratamiento competente, que se selecciona individualmente para cada paciente.
Sin una terapia oportuna, un coágulo de sangre desprendido puede provocar complicaciones peligrosas, discapacidad, discapacidad e incluso la muerte.
Causas de las venas varicosas
La sangre en las venas se mueve a sacudidas hacia el corazón. Los músculos de las extremidades inferiores son los responsables de esto, así como las válvulas intravenosas que impiden el flujo de sangre en sentido contrario. Cuando las válvulas fallan, la sangre fluye contra el movimiento, aumenta la presión en las venas y se dilatan. Como resultado, la pared de la vena se vuelve más delgada y la sangre se difunde a través de ella hacia los tejidos circundantes, aparecen hinchazón y dolor en las extremidades inferiores.
Los factores que predisponen a las venas varicosas incluyen:
- herencia;
- carga excesiva en las extremidades inferiores por sobrepeso, actividad física intensa, carga de pesos;
- estilo de vida sedentario;
- Tirar o pellizcar las venas de las extremidades inferiores (ropa ajustada, vendas, equipo deportivo: expansores, vendas elásticas);
- trabajo prolongado y regular sentado o de pie sin cambiar de postura y descansos regulares;
- uso constante de zapatos con tacones;
- embarazo y menopausia;
- enfermedades crónicas (estreñimiento, diabetes, enfermedades renales y cardiovasculares).
En los hombres, los principales factores en el desarrollo de las venas varicosas son la herencia, la actividad física desequilibrada y los malos hábitos, mientras que las venas varicosas en las mujeres se asocian más a cambios hormonales durante el embarazo y la menopausia, así como al uso de zapatos incómodos.
Síntomas de las venas varicosas
Los primeros signos de la enfermedad pueden no sentirse físicamente, pero aparecen solo externamente en forma de vasos de color azul oscuro y púrpura que brillan a través de la piel, arañas vasculares y arañas vasculares, protuberancias de venas sobre la superficie de la piel en forma de cordones retorcidos. .
Los signos de la siguiente etapa de las venas varicosas se expresan en forma de malestar y dolor, se observan pulsaciones, ardor o calambres en las piernas, hay sensación de pesadez e hinchazón de las extremidades inferiores, picazón en el área de el vaso afectado.
Complicaciones de las venas varicosas
Las venas varicosas pueden tener consecuencias graves, causar molestias y poner en peligro la vida. Éstos incluyen:
- eccema trófico o úlcera cutánea en la zona de la vena afectada, precedida de decoloración de la piel;
- trombosis venosa profunda, causada por un coágulo de sangre de venas superficiales más pequeñas;
- embolia pulmonar debido a la fuga de coágulos de sangre de las venas de las extremidades inferiores al torrente sanguíneo;
- Ruptura de la vena varicosa acompañada de sangrado profuso difícil de detener.
Diagnóstico de venas varicosas
Los problemas de las venas son tratados por flebólogos, pero para un diagnóstico preciso intervienen otros especialistas: angiólogo, dermatólogo, nutricionista, endocrinólogo y, si se requiere cirugía, un cirujano vascular.
En la consulta inicial, el flebólogo aclara los síntomas, cuándo aparecieron y con qué frecuencia se repiten, y también pregunta sobre problemas similares en otros miembros de la familia. Además, es importante que el médico conozca el estilo de vida y los hábitos del paciente.
Después de un examen completo de las extremidades inferiores, y especialmente del área afectada, el flebólogo puede derivar al paciente a exámenes adicionales: ultrasonido, flebografía (radiografía de las venas), flebomanometría (medición de la presión arterial en las venas), tres- tomografía computarizada dimensional, flebogammagrafía (evaluación del flujo sanguíneo venoso mediante la administración intravenosa de moléculas de albúmina marcadas con radioisótopos).
En estadios avanzados o en caso de complicaciones, la dopplerografía (angioescaneo dúplex a color) se considera el método más preciso. Le permite evaluar la naturaleza del flujo sanguíneo, el estado de las válvulas y las venas profundas, detectar el reflujo de sangre y la presencia de coágulos de sangre.
Solo un diagnóstico preciso permite al médico crear un plan de tratamiento óptimo.
Tratamiento de venas varicosas
La terapia tiene como objetivo identificar y minimizar la influencia de los factores causantes de la enfermedad, así como eliminar las consecuencias y prevenir complicaciones.
Existen tres enfoques de tratamiento para las venas varicosas: cirugía conservadora, mínimamente invasiva y radical.
El tratamiento conservador de las venas varicosas incluye:
- El uso de ungüentos, geles y tabletas a base de flebotónicos, sustancias que mejoran el tono de las venas, el estado de sus paredes, la circulación sanguínea, alivian la hinchazón y las molestias. Un fármaco eficaz de este grupo contra las venas varicosas es Detralex, que contiene cinco componentes vegetales que tienen un efecto beneficioso sobre el estado de los vasos venosos. El medicamento está disponible en dos formas: tabletas y suspensión oral.
- El uso de ropa interior de compresión, que crea una presión óptima en las áreas problemáticas de las piernas, evita que las venas se expandan y mantiene la elasticidad de la pared del vaso.
- Según el caso, la dietoterapia puede tener como objetivo la pérdida de peso, el fortalecimiento de las paredes vasculares, la prevención del edema y la normalización de las heces. No solo la dieta en sí es importante, sino también una dieta específica, así como la cantidad óptima de ingesta de agua.
- La fisioterapia es necesaria para mejorar la circulación sanguínea, aumentar el tono de los músculos y los vasos sanguíneos de las piernas, eliminar la estasis venosa. Además, la actividad física ayuda a normalizar el peso y mejora el estado mental del paciente. Los deportes con venas varicosas requieren el cumplimiento de las precauciones de seguridad. Especialmente durante el ejercicio, debe usar ropa interior de compresión y beber mucha agua para evitar la deshidratación y el aumento de la viscosidad de la sangre. También están prohibidas las cargas estáticas prolongadas y el levantamiento de objetos pesados. Después del entrenamiento, se recomienda acostarse boca arriba con las piernas levantadas para garantizar la salida de sangre de las venas.
Los métodos no invasivos para eliminar las venas varicosas incluyen el tratamiento con láser (exposición al láser) y la ablación por radiofrecuencia (exposición a la corriente de radiofrecuencia). Como resultado, las paredes del recipiente se sueldan y la vena pronto se disuelve.
También se realiza escleroterapia: se inyecta un esclerosante en la vena afectada, una sustancia especial que provoca su bloqueo. Esto desvía el flujo de sangre al vaso sano más cercano y la vena problemática desaparecerá con el tiempo. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, con posterior uso obligatorio de ropa interior de compresión.
En casos severos de venas varicosas, se realiza una flebectomía, una operación para extirpar parcial o completamente el vaso dañado. Se recomienda un enfoque tan radical en los casos en que el paciente tiene contraindicaciones para los métodos de "soldadura" y existe un alto riesgo de recurrencia de la enfermedad.
Para prevenir las venas varicosas en el futuro, después de la operación es necesario normalizar la dieta, abandonar los malos hábitos, tomar los medicamentos recetados por el médico para diluir la sangre y fortalecer los vasos sanguíneos y hacer ejercicios terapéuticos.
Prevención de venas varicosas
Incluye actividad física (natación, caminata, ciclismo, trote ligero, aeróbicos), cumplimiento de un régimen de bebida, evitación de malos hábitos, ropa ajustada, zapatos de tacón alto, calentamiento regular durante el trabajo sedentario, si lo prescribe un médico. médico, usando medias de compresión. Además, es importante monitorear la salud general para identificar y tratar oportunamente las enfermedades que pueden provocar las venas varicosas.
Ante la primera sospecha de un problema con los vasos, debe comunicarse con especialistas para obtener un diagnóstico y un inicio oportuno del tratamiento.